好的，經過前一篇，我們知道醫生會先檢查確認我們的病情，
才能夠正確地安排後續的治療方法，
那麼各個治療方法到底是什麼意思呢？會不會很不舒服呢？
為了服務各位鄉親好友，讓大家不要看一堆文獻都霧沙沙，
我再次真誠地以我親身的體驗來分享給大家，
甚至很貼心地加了各個項目的「綜合評價」做比較，
讓你知己知彼、百戰百勝啊~~
前一篇有提到，治療方法會隨著級別和個人狀況而有所差異。
詳情請參考：
如果你是原位癌或一期乳癌，
通常你只需要手術（局切）+放療，
當然也會有例外，要看醫師的判斷。
如果是二、三期乳癌，
則可能會需要手術（全切或局切）+化療+放療+標靶治療+賀爾蒙治療，
不是每個人都是全部都要做，要看每個人的病情和體質。
如果是四期乳癌（已轉移），
則可能是前面的全部，再加上其他部位的全身性治療。
聽完上面這些說明，通常跟沒聽是一樣的，
因為剛開始罹癌的大家反應都是：「什麼什麼治療啊？有什麼不同？」
所以要來說明一下這些個別是什麼意思：
一、手術：
這是最簡單、有效、歷史悠久的乳癌治療方法。
乳房部份：現在有「全切」和「局部切除」兩種，
前者就是直接手術拿掉整個乳房，
後者也就是現在所謂的「乳房保留術」，會只拿掉有腫瘤的部份。
以前醫師大會比較傾向「全切」，避免復發，
但現在考量患者的狀況，大多會盡量採取「局切」的方式；
醫生會依照腫瘤的大小、數量、復發可能性等多重考量，決定要採用哪一種。
淋巴部份：兩側腋下的淋巴要決定是否摘除，
淋巴是全身循環的系統，負責輸送水分和蛋白質，
乳癌如果轉移到淋巴是不太好的，因為它可能會把癌細胞帶到全身各個地方。
過去的手術，是直接全部摘除，一勞永逸，
缺點是終生那一側的手臂都無法拿重物，
因為沒有淋巴後，手臂很容易會水腫。
但是現在有新的手術方法，如果比較不嚴重的話，
可以只要摘除兩個前哨淋巴結，這樣就不會有水腫的問題，
所以病友們也不用太過憂慮，總之醫學會越來越進步的！
* 以上引自 2/15(五）開刀，請千萬不要來探病 by小右
再講一個常見的迷思，以前很多人都說，
如果得乳癌「一定要全切」，這樣才可以避免復發，真的不是這樣！
醫學上統計，對於初期的病人來說，
全切跟局切的復發率是一樣的，但是全切副作用比較多，
所以如果醫生跟你說局切，那真的局切就可以了～
判斷依據可以參考專業醫師寫的這兩篇：
以及我們去聽余本隆醫師淺顯易懂的演講後，整理出來的這篇：
綜合評價：
不舒服指數-- 過程中： ☆☆☆
（全身麻醉，你睡醒就手術結束了，真的沒感覺）
不舒服指數-- 治療後： ★★☆
（剛手術完會痛約一個禮拜，生活自理可能需要人協助）
長期影響：★☆☆
（手術區的感覺神經被拿掉，所以那區的皮膚比較沒感覺，
此外未來衣著上會需要做些調整，請參考右側文章分類，「癌症治療後」→「術後穿衣」）
二、化學治療
近年來普遍採用的癌症治療方式，
就是施打化學藥劑到身體當中，透過化學藥劑可以抑制或殺死癌細胞。
因為有些藥劑的副作用比較猛烈，
例如：施打兩週後會掉頭髮、貧血、想吐、腹瀉、骨頭痛等等，
所以很多人都很害怕要接受化學治療。
可是為什麼明知它副作用這麼多，醫學上仍然持續地採用呢？
因為它真的很有效啊！！！
而且現在醫學進步，各種副作用都有可以處理的方法，
這些副作用也只會維持一段時間，等化療結束後身體就會慢慢恢復正常了，
所以真的不需要過度恐懼。
不同的化療藥物，對於不同的人產生的副作用也會有差異，
以及如何處理各種副作用的方法，
有需要的人可以參考右側「文章分類」裡面的
「癌症治療記錄」→「術前+後化療」
因為化療藥劑毒性挺高的，
聽說以前打太多次化療藥物的那個地方，皮膚容易潰爛，
所以現在通常對於要打化療一段時間的病人，
醫生都會先動個門診小手術，幫你裝一個「人工血管」，
詳情請參考：
人工血管真的是個很不錯的發明，不只是讓你皮膚不會出問題，
而且以後你要打化療時，只要剛開始挨一針（埋軟的針頭），痛那一下下，
之後就都不會痛，藥物就會慢慢打進身體裡了！GOOD！！
再來，要打化療有兩種方法，
一種是「住院化療」，一種是「門診化療」，
前者通常是要打比較多種藥、打比較久的時候採用，
後者則是花幾個小時就可以完成了。
詳情請參考：
綜合評價：
不舒服指數-- 過程中： ★☆☆
（打的過程通常沒有什麼感覺，剛開始被針戳一下會痛，
還有一直被點滴綁住，行動不便，就這樣而已）
不舒服指數-- 治療後： ★★★
（打完化療，看藥物可能會立刻產生副作用，或隔兩週才產生，
副作用的種類或強弱，真的都是因人而異，
但是相對於其他治療，這已經是最辛苦的一種。）
長期影響：★☆☆
（看個人的狀況，可能完全沒事，也可能會有部分的後遺症，
例如：貧血、手指麻刺感、骨頭酸痛之類的......，但不會影響生活。）
三、放射治療
俗稱「電療」，但保證不充電、不導電，
最早期用「鈷六十」，因為照不準，副作用比較多，
現在很先進，都改用「直線加速器」了！
而且都會先做模具和照驗證片，保證精準有效又安全~~
進行方式就是，你人躺在量身訂做的模具上，
然後你完全不用動，治療師就會用一台機器從各個角度照來照去，
過程中「完全沒感覺」，然後就結束回家了。
真正的副作用產生，通常會在放射治療結束後兩週，
照顧好皮膚，不要破皮，就是最大的重點了。
有需要的人可以參考右側「文章分類」裡面的
「癌症治療記錄」→「放射治療」
綜合評價：
不舒服指數-- 過程中： ☆☆☆
（完全不會不舒服，最輕鬆愉快的治療過程）
不舒服指數-- 治療後： ★☆☆
（治療結束兩週，要小心注意皮膚保養，
可能開始會紅、腫、刺等，如果起水泡又弄破皮就會有點痛）
長期影響：☆☆☆
（真的沒什麼影響，只需要擦乳液讓皮膚不要太乾，
我根本懶得擦也沒怎樣）
四、標靶治療
分口服和注射兩種，固定回門診注射就可以了，
基本上沒什麼副作用，完全對生活沒有任何影響。
（本人HER2陰性，所以沒做過標靶，
只能夠講講其他病友的經驗分享，就是這樣。）
綜合評價：
不舒服指數-- 過程中： ★☆☆
（注射會扎一針，口服就根本就沒感覺，
其實應該給半顆星，但我沒辦法弄出半顆星來~湊合著用）
不舒服指數-- 治療後： ☆☆☆
（病友們都活跳跳，跟正常人沒兩樣）
長期影響：☆☆☆
（真的也沒什麼影響，這實在是個了不起的發明啊！）
五、賀爾蒙治療
這個聽起來完全不知道在幹嘛，可是其實非常簡單，
就是醫生會開抗賀爾蒙的藥給你，自己回家每天定時吃就好了！
常開的抗賀爾蒙藥物有3~5種，醫生會幫你判斷好，
各自的副作用不太一樣，但是都不會太嚴重，
通常就是像躁熱那類的更年期症狀，而且隨時間會逐漸改善。
比較會讓一些病友心情不好的是，通常需要吃5~10年的藥，
時間拉比較長，就會讓人覺得有點麻煩~
可是重點是，吃了就可以降低40%的復發率，
比起要把前面的流程全部重跑一次，那還是吃一下藥吧~~
綜合評價：
不舒服指數-- 過程中： ☆☆☆
（就是吃小小的藥丸，完全沒什麼好不舒服的。）
不舒服指數-- 治療後： ★☆☆
（因為可能有些副作用，所以勉強算是有一顆星，但是真的還好~）
長期影響：☆☆☆
（這個還是沒什麼影響，醫學進步真好，神賜下好多的祝福啊！）
看完應該會安心一點吧！真的沒那麼糟啊~
病友及親友們，加油！！都會順利走過的！！！！
最後送上鄭明析牧師所領受的寶貴箴言，
願勇敢經歷這一切的我們，都能藉此變化成一個更好的人~~
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