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好的,經過前一篇,我們知道醫生會先檢查確認我們的病情,

才能夠正確地安排後續的治療方法,

那麼各個治療方法到底是什麼意思呢?會不會很不舒服呢?

 

為了服務各位鄉親好友,讓大家不要看一堆文獻都霧沙沙,

我再次真誠地以我親身的體驗來分享給大家,

甚至很貼心地加了各個項目的「綜合評價」做比較,

讓你知己知彼、百戰百勝啊~~

 


 

前一篇有提到,治療方法會隨著級別和個人狀況而有所差異。

詳情請參考:

 

如果你是原位癌或一期乳癌

通常你只需要手術(局切)+放療,

當然也會有例外,要看醫師的判斷。

 

如果是二、三期乳癌

則可能會需要手術(全切或局切)+化療+放療+標靶治療+賀爾蒙治療,

不是每個人都是全部都要做,要看每個人的病情和體質。

 

如果是四期乳癌(已轉移),

則可能是前面的全部,再加上其他部位的全身性治療。

 


 

聽完上面這些說明,通常跟沒聽是一樣的,

因為剛開始罹癌的大家反應都是:「什麼什麼治療啊?有什麼不同?」

所以要來說明一下這些個別是什麼意思:

 

一、手術:

這是最簡單、有效、歷史悠久的乳癌治療方法。

 

乳房部份:現在有「全切」和「局部切除」兩種

前者就是直接手術拿掉整個乳房,

後者也就是現在所謂的「乳房保留術」,會只拿掉有腫瘤的部份。

 

以前醫師大會比較傾向「全切」,避免復發,

但現在考量患者的狀況,大多會盡量採取「局切」的方式;

醫生會依照腫瘤的大小、數量、復發可能性等多重考量,決定要採用哪一種。

 

淋巴部份:兩側腋下的淋巴要決定是否摘除

淋巴是全身循環的系統,負責輸送水分和蛋白質,

乳癌如果轉移到淋巴是不太好的,因為它可能會把癌細胞帶到全身各個地方。

 

過去的手術,是直接全部摘除,一勞永逸,

缺點是終生那一側的手臂都無法拿重物,

因為沒有淋巴後,手臂很容易會水腫。

 

但是現在有新的手術方法,如果比較不嚴重的話,

可以只要摘除兩個前哨淋巴結,這樣就不會有水腫的問題,

所以病友們也不用太過憂慮,總之醫學會越來越進步的!

* 以上引自 2/15(五)開刀,請千萬不要來探病 by小右



再講一個常見的迷思,以前很多人都說,

如果得乳癌「一定要全切」,這樣才可以避免復發,真的不是這樣!

醫學上統計,對於初期的病人來說,

全切跟局切的復發率是一樣的,但是全切副作用比較多,

所以如果醫生跟你說局切,那真的局切就可以了~

 

判斷依據可以參考專業醫師寫的這兩篇:

以及我們去聽余本隆醫師淺顯易懂的演講後,整理出來的這篇:

 

綜合評價:

不舒服指數-- 過程中: ☆☆☆

(全身麻醉,你睡醒就手術結束了,真的沒感覺)

不舒服指數-- 治療後: ★★☆

(剛手術完會痛約一個禮拜,生活自理可能需要人協助)

長期影響:★☆☆

(手術區的感覺神經被拿掉,所以那區的皮膚比較沒感覺,

此外未來衣著上會需要做些調整,請參考右側文章分類,「癌症治療後」→「術後穿衣」)

 

 


 

二、化學治療

 

近年來普遍採用的癌症治療方式,

就是施打化學藥劑到身體當中,透過化學藥劑可以抑制或殺死癌細胞。

 

因為有些藥劑的副作用比較猛烈,

例如:施打兩週後會掉頭髮、貧血、想吐、腹瀉、骨頭痛等等,

所以很多人都很害怕要接受化學治療。

 

可是為什麼明知它副作用這麼多,醫學上仍然持續地採用呢?

因為它真的很有效啊!!!

而且現在醫學進步,各種副作用都有可以處理的方法

這些副作用也只會維持一段時間,等化療結束後身體就會慢慢恢復正常了,

所以真的不需要過度恐懼。

 

不同的化療藥物,對於不同的人產生的副作用也會有差異,

以及如何處理各種副作用的方法,

有需要的人可以參考右側「文章分類」裡面的

「癌症治療記錄」→「術前+後化療

 

因為化療藥劑毒性挺高的,

聽說以前打太多次化療藥物的那個地方,皮膚容易潰爛,

所以現在通常對於要打化療一段時間的病人,

醫生都會先動個門診小手術,幫你裝一個「人工血管」,

詳情請參考:

 

人工血管真的是個很不錯的發明,不只是讓你皮膚不會出問題,

而且以後你要打化療時,只要剛開始挨一針(埋軟的針頭),痛那一下下,

之後就都不會痛,藥物就會慢慢打進身體裡了!GOOD!!

 

再來,要打化療有兩種方法,

一種是「住院化療」,一種是「門診化療」,

前者通常是要打比較多種藥、打比較久的時候採用,

後者則是花幾個小時就可以完成了。

詳情請參考:

 

綜合評價:

不舒服指數-- 過程中: ☆☆

(打的過程通常沒有什麼感覺,剛開始被針戳一下會痛,

還有一直被點滴綁住,行動不便,就這樣而已)

不舒服指數-- 治療後: ★★

(打完化療,看藥物可能會立刻產生副作用,或隔兩週才產生,

副作用的種類或強弱,真的都是因人而異,

但是相對於其他治療,這已經是最辛苦的一種。)

長期影響:★☆☆

(看個人的狀況,可能完全沒事,也可能會有部分的後遺症,

例如:貧血、手指麻刺感、骨頭酸痛之類的......,但不會影響生活。)

 


 

三、放射治療

 

俗稱「電療」,但保證不充電、不導電,

最早期用「鈷六十」,因為照不準,副作用比較多,

現在很先進,都改用「直線加速器」了!

而且都會先做模具和照驗證片,保證精準有效又安全~~

 

進行方式就是,你人躺在量身訂做的模具上,

然後你完全不用動,治療師就會用一台機器從各個角度照來照去,

過程中「完全沒感覺」,然後就結束回家了。

 

真正的副作用產生,通常會在放射治療結束後兩週,

照顧好皮膚,不要破皮,就是最大的重點了。

有需要的人可以參考右側「文章分類」裡面的

「癌症治療記錄」→「放射治療

 

綜合評價:

不舒服指數-- 過程中: ☆☆

(完全不會不舒服,最輕鬆愉快的治療過程)

不舒服指數-- 治療後: ★☆☆

(治療結束兩週,要小心注意皮膚保養,

可能開始會紅、腫、刺等,如果起水泡又弄破皮就會有點痛)

長期影響:☆☆

(真的沒什麼影響,只需要擦乳液讓皮膚不要太乾,

我根本懶得擦也沒怎樣)

 


 

四、標靶治療

 

分口服和注射兩種,固定回門診注射就可以了,

基本上沒什麼副作用,完全對生活沒有任何影響。

(本人HER2陰性,所以沒做過標靶,

只能夠講講其他病友的經驗分享,就是這樣。)

 

綜合評價:

不舒服指數-- 過程中: ☆☆

(注射會扎一針,口服就根本就沒感覺,

其實應該給半顆星,但我沒辦法弄出半顆星來~湊合著用)

不舒服指數-- 治療後: ☆☆

(病友們都活跳跳,跟正常人沒兩樣)

長期影響:☆☆

(真的也沒什麼影響,這實在是個了不起的發明啊!)

 


 

五、賀爾蒙治療

 

這個聽起來完全不知道在幹嘛,可是其實非常簡單,

就是醫生會開抗賀爾蒙的藥給你,自己回家每天定時吃就好了!

 

常開的抗賀爾蒙藥物有3~5種,醫生會幫你判斷好,

各自的副作用不太一樣,但是都不會太嚴重,

通常就是像躁熱那類的更年期症狀,而且隨時間會逐漸改善。

 

比較會讓一些病友心情不好的是,通常需要吃5~10年的藥,

時間拉比較長,就會讓人覺得有點麻煩~

可是重點是,吃了就可以降低40%的復發率,

比起要把前面的流程全部重跑一次,那還是吃一下藥吧~~

 

綜合評價:

不舒服指數-- 過程中: ☆☆

(就是吃小小的藥丸,完全沒什麼好不舒服的。)

不舒服指數-- 治療後: ☆☆

(因為可能有些副作用,所以勉強算是有一顆星,但是真的還好~)

長期影響:☆☆☆

(這個還是沒什麼影響,醫學進步真好,神賜下好多的祝福啊!)

 


 

看完應該會安心一點吧!真的沒那麼糟啊~

病友及親友們,加油!!都會順利走過的!!!!

 

最後送上鄭明析牧師所領受的寶貴箴言,

願勇敢經歷這一切的我們,都能藉此變化成一個更好的人~~

20140523-134  

 

 

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