小右的抗癌筆記

作者： 華人健康網 記者駱慧雯／台北報導 | 華人健康網 – 2013年8月5日 下午4:55

癌症連續31年蟬聯國人十大死因之首，且據衛生福利部資料顯示，101年共有15萬3823名癌症患者，平均每3.25秒就有1人因癌症死亡。不過，有研究指出，7成5癌症患者並非死於癌症本身的疾病，而是營養不良，營養師也建議，化療前多補充營養和熱量，有助於提升免疫力，增進抗癌成功率。

營養不良　抗癌未戰先敗

國外曾有研究指出7成5癌症患者在診斷罹患惡性腫瘤病症時，已有營養不良的情況；另一份報告是的1979年發表的內容指出，體重每下降5％，就可對癌症治療造成負面影響。

營養師趙函穎表示，癌症會消耗細胞內營養素、肌肉和蛋白質，造成營養不良，導致體重下降、體力衰退，若又遇到對好、壞細胞一律「殺無赦」的化療，其毒性將會對人體引發副作用。

特別是對一些分裂繁殖快、正在生長中的細胞，例如胃腸道上皮黏膜、骨髓造血細胞、生殖細胞、毛囊組織等，都可能受到波及，導致黏膜發炎、腹瀉、掉頭髮、噁心、嘔吐、貧血、白血球下降等症狀。營養不良和體力低落的情況下接受化療，副作用過大時可能引發多重器官衰竭、感染細菌如綠膿桿菌而死亡。

化療前補充營養　減少治療副作用

一般來說，癌症病患接受化療前，應先檢驗評估身體蛋白質耗損程度的血清白蛋白（albumin）、前白蛋白（prealbumin）、免疫能力的淋巴球總數（total lymphocyte count, TLC）、白血球數目WBC，以及血紅素Hb。若低於標準值，則代表營養不良，瀕臨高危險的警戒區。

化療前適度補充營養可增加體重，減少肌肉和能量的消耗，提升免疫力，有體力抵抗其他感染源或療程中的副作用。

抗癌視同作戰　上場前補充營養4原則

不過，癌症患者化療前的飲食攝取不同於正常人，趙函穎營養師表示，為了避免化療加速細胞和體力的破壞，化療前應多補充營養，建議飲食原則如下：

1. 少量多餐補熱量：在原有規律的三餐之外，額外增加點心時間，每天吃4至6餐，同時增加用餐數和飲食總量，若能增加體力，有更多體力對抗癌症。但點心不宜選擇飽足感高的食物，以免影響正餐攝取量，建議改用高營養價值的流質食物取代。

2. 營養首重蛋白質：化療患者最怕肌肉和體力消退，因此治療前的飲食應以高蛋白、高熱量飲食為首要，加速身體蛋白質的合成及利用，有效增加肌肉質量。蛋白質的主要來源包括蛋、豆、魚和肉類，但建議以豆類和蛋類為優先選擇，因為其蛋白質生物價較高，可以補充人體所需的營養素。每日的蛋白質攝取量，建議每公斤體重×1.5克，即50公斤體重者，每天需攝取75克蛋白質。

3. 多吃蔬果和堅果：除了蛋白質之外，患者應按「蔬果579原則」，多攝取新鮮蔬果，提升抗氧化的能力；適量攝取高纖澱粉類食物，如糙米；每天攝取無鹽分的綜合堅果1把（約30克），幫助身體提升免疫力。

4. 補充活力營養素：OMEGA-3中的DHA和EPA可有效抗發炎，提升免疫力，常見食物包括深海魚、鮭魚、亞麻仁籽。精胺酸可增加自然殺手細胞與淋巴球的活性，增強癌症病友的抵抗力，加強肌肉蛋白質的合成。