簡單介紹「荷爾蒙」治療,
乳癌的成因至今不明,但確定是受「女性荷爾蒙」的影響,
所以在各種積極的治療(手術、化療、放療等)結束後,
會讓患者服用「抑制女性荷爾蒙的藥物」,藉此降低乳癌復發的機率。
所以,從今天起的五年,我每天都要吃這個藥囉!!
關於服用荷爾蒙藥物,其實很多病友們都會有些擔心。
比如認識許多跟我一樣年輕的病友,
化療結束後,服藥已經大約一年,仍然沒有生理期,
但醫生明明說荷爾蒙要不會造成停經,
也會擔心荷爾蒙藥的副作用,是否會造成子宮內膜增厚,引發子宮頸癌等等。
因為每個病友從護理師、個管師、病友前輩、醫師那裡聽到的資訊,
多少又都有一些差異,變得不知道要相信誰才好,
所以,這次看和信婦科的王宗德醫師時,便詢問了相關的問題,
感覺滿專業可靠的,提供給病友們作參考喔~~
Q1:荷爾蒙藥物會造成停經嗎?為什麼月經都沒有來?
A1:化療藥物會破壞部份卵巢功能,因此造成暫時性停經;
荷爾蒙藥不會造成停經,但會影響排卵周期,造成月經週期混亂。
所以,就年輕的病人(指化療前未停經,且未達停經年齡)而言,
化療結束後,過一段時間卵巢功能恢復正常,就會又有月經,
且有可能卵巢已恢復排卵,但沒有月經出現,不需擔心。
Q2:服用荷爾蒙藥,會有哪些副作用?
A2:荷爾蒙藥引起的副作用,
包括熱潮紅(俗稱躁熱)、月經週期混亂、陰道分泌物增多、子宮內膜增厚等。
Q3:荷爾蒙藥物會造成子宮內膜增厚,但乳癌病友們一年才作一次婦科檢查,是否有可能這期間就發生子宮頸癌了呢?
A3:子宮內膜增厚較常發生在停經後婦女,
對年輕病人來說,發生這個狀況而引起子宮頸癌的機率非常低(褚醫師給的數據是增加1%),
特別是月經來之後,子宮內膜每月固定剝落,不用過度擔心增厚問題。
Q4:服藥後,有怎樣的狀況是異常的徵兆?需要趕緊就醫的呢?
A4:在月經週期方面,月經有可能會突然來,或三四個月來一次,
只要每次在一週內結束,三週以上才來第二次(從本次結束的第一天,算到下次開始的第一天),均屬正常。
月經恢復後,經血量和月經天數應該和化療前一樣,
當經血量過多或月經天數超過一週,才是有特殊狀況的徵兆,需盡快回診。
Q5:荷爾蒙藥吃五年,不會產生抗藥性嗎?為什麼還聽說有人吃十年的?
A5:服用荷爾蒙藥也會產生抗藥性,
但目前研究結果確定吃五年是有效果的,甚至吃十年也仍然有效果。
通常是醫師和病人溝通,如果病人擔心有復發的問題,
服用五年後會繼續延長服藥的時間,因此會有病人吃荷爾蒙藥十年。

謝謝小右把問題問的如此清楚,因為我也是要服用5年的藥,不是這個月,我還要打三次化療才結束,跟著你的經驗走,解除了許多疑問,心態也軽鬆多。 還是那句話,多保重。
感謝「開心團」的病友姊妹們,她們服藥幾個月後發現這些問題,所以請我去找醫生時詢問清楚的~ 這麼多人都走過來了,我們一定也可以的,加油加油!!
這個藥是吃的人都會月經沒來, 還是有些人會有這種情況? 我已經吃了三個多月了, 還是一直有月經 甚至比我做治療前還準時...... 而且第一天時量超多 打化療時, 每個月都準時, 現在是會晚幾天, 但也是比我做治療之前準 上次忘記問醫生了 很怕藥對我沒作用, 荷爾蒙沒得到控制 我在化療後期, 就沒掉頭髮了, 之前掉的還開始長了, 醫生是說副作用跟效果沒差, 我還是有點擔心
哈,我之前也遇過有病友,化療還是生理期超準時的!醫生說她的子宮非常強壯~~ 我遇到的多數病友吃賀爾蒙藥都會停經,如果你擔心的話,就再請教醫生吧! 而且,化療真的對每個人的個別差異很大,我還遇過化療時食慾特別好的,完全沒吐過,天天吃大餐,然後很擔心化療沒效,但到現在治療完仍然勇健地跑來跑去,那就只能說賺到啦~~ 不同的化療藥物有不同效果,不一定都會掉髮,我化療的最後幾次也開始長頭髮啦,這個部分是OK的!
想再請問小右一下.. 小右本身"服用泰莫西芬"這種藥~~的感覺是怎樣的呢? 有沒有不舒服的感覺? 可否也分享一下經驗呢? 醫生都說這個藥沒啥副作用 可查了資料之後... 噢..然後還有就是.. 飲食上有需要特別注意什麼嗎? 或多補充些什麼比較好呢?. 謝謝妮><
我吃的是上面這種藥「諾瓦得士錠」,不知道跟「泰莫西芬」一不一樣耶~~ 到現在吃了四、五個月的經驗,副作用大概就是偶爾躁熱、分泌物、停經(雖然王醫生說是化療的副作用,但我讀了這個藥物內附的說明書,裡面明明就有說會停經~唉,這個醫生實在不太可靠押~),所以對日常生活真的沒什麼影響! 如果要說比較嚴重的副作用,應該就是「鈣質流失」的問題吧,上個禮拜去做健康檢查,發現骨頭密度下降許多,在骨質酥鬆邊緣,要來加緊補「鈣+維他命D+運動+陽光」一下了~~
所以小右老師是在吃泰莫西芬(跟你的諾瓦得士錠包裝是same的說?所以我想應該是一樣的?) 再吃要之前就已經去婦科看診了? 還是說...大概吃一陣子(3-6個月?)才去婦科?
如果外包裝都相同的話,可能是一樣的吧~不太清楚~~ 哈哈,當然是吃藥之前要評估啊,請參考 http://lovegod777.pixnet.net/blog/post/154574582 服用抗荷爾蒙藥前一定要先經過醫生評估喔!!
我是乳癌二期所有的治療都以結束,現在服用賀爾蒙的藥快一年了,1月18號月經來了,來了一個禮拜,結果2月1日又來了,為什麼會這樣,這樣正常嗎?
堉妏您辛苦了,身體有任何狀況,請記得優先找您的主治醫師,我們都只是不具醫療專業的一般人,頂多只能夠分享自己的經驗,無法為您的健康負責!樓下的建議非常中肯,只要有疑慮請和醫師討論吧!
樓上的去婦科檢查一下吧,你的主治應該有告知吃泰莫西分〈賀爾蒙的藥〉,子宮內膜會增生必須定時到婦科追蹤,不正常的出血還是看醫生,吃這個藥有可能引發子宮內膜癌,雖說機率不大還是謹慎一點比較好
感謝您的建議,因為過年期間我沒有使用電腦,非常感謝您願意對需要的人提供熱心幫助!!
我就是吃泰莫西芬得到子宮內膜癌
您辛苦了!發生這樣的狀況真的很讓人傷心,每種藥物都存在風險,但是兩害相權取其輕,我們只能夠定期檢查,早期發現、早期治療!祝福您後續治療順利,加油!!!
Q3,小右描述的應該是子宮內膜癌,和子宮頸癌不同,子宮頸癌是病毒引起的,和性行為比較有關。
其實我真的不是很瞭解,感謝您專業的說明。
謝謝你們寫了這麼多詳細資訊的部落格。我現在化療+放療已全部做完,吃"諾瓦得士錠"到現在約半年。醫生說這個副作用會造成新陳代謝變慢,感覺身體有變腫,而且治療前後胖了十公斤(因為化療時食慾有時大增就吃太多,也吃不少牛肉增加白血球值),對於愛美的女生來說,原本的衣服幾乎全穿不下真的會傷心~ 想請問小右在吃這種藥是否體態方面變化很大?或者做什麼運動才能改善呢?
兔子你好!因為曾經化療水腫很嚴重,我完全瞭解原本漂亮衣服都不能穿的痛苦!你辛苦了~ 可能是因為體質或本來就不太喜歡吃東西,我在整個治療、休養過程中,一直維持在原體重+/-3公斤左右,可能和你的狀況不太相同。 比起跟治療前的體重相比,建議計算一下自己的BMI值,才能夠正確地瞭解自己是否需要減肥(因為有些人原本真的過瘦了~)。 計算BMI值的網址:http://depart.femh.org.tw/dietary/3OPD/BMI.htm 要做什麼運動,真的是看個人喜好,我以前都是走路、小跑步、做瑜珈或跳鄭多燕(youtube上就有),你開心、願意持續就好喔~
我沒有化療但我吃諾瓦得士錠但怎麼月經該來時卻慢了8天以上了究竟是因為吃藥的關係嗎
謝謝小慧的留言,每個人的體質不同,請詢問您的主治醫師喔~ 再次呼籲!在網路上詢問自己的病況是危險的行為,因為網友不可能知道你的身體狀況,請直接詢問自己的主治醫師~謝謝!
Hi hi. 我是子宮頸癌。化療二個旬環了。這次6次化療結束後。醫生開口服藥給我吃。60a1c5先吃一個月。可以請問nolvadex會不會髮?我因爲6次化療。頭髮已經掉光。停止化療約1個月。現在已經開始長頭髮了。如果吃nolvadex已經開始要長的頭髮會不會停止或是又掉髮嗎?
哈囉~訪客您好~ 印象中小右吃nolvadex的時候並沒有掉頭髮的情況喔~ 只是說最近這麼冷,還先準備好抗寒毛帽注意保暖比較重要啊~
小右妳好, 我是乳癌二期,乳房全切,而且沒擴散到淋巴,又小於五公分,化療也結束,為何放攝腫瘤科醫生說我可能需要做放攝線治療,
親愛的訪客您好! 不好意思,要向您報告,小右已經過世三年了。現在回覆您的是小右的姐姐:小婷。 關於您沒有弄清楚要問誰,說真的我並不在意。我在意的是您的健康狀況與醫療抉擇邏輯是否能夠真正幫助到您自己。 必須再三強調:在網路上詢問不認識的網友關於醫療相關問題,是一種非常冒險的行為。 請先瞭解 1.關於您是哪一位,狀況如何,我並不知道,針對您的問題無法回答。醫師的建議有醫師自己的醫療判斷,正確作法是詢問提供您該項建議的醫師,請他說明。 2.醫療相關問題,請利用健保資源至醫療院所尋找專業意見。因為您現在詢問的並不是感冒、肩頸酸痛之類的小事,是癌症。是佔據國人十大死因已經超過30年的癌症!!!!請務必謹慎處理。 3.關於癌症相關問題,請洽詢自己的腫瘤科主治醫師,除此之外一概不建議。 為了您的健康與生命,請多珍重~
你好,請問乳房原位癌的組織已切除,請問子有子宮肌瘤的人可以吃諾瓦士得嗎?如果不能吃諾瓦士得,還有別的藥可吃嗎?
親愛的訪客您好! 按照我們部落格一貫的風格,請先瞭解 1.關於您是哪一位,狀況如何,我並不知道,針對您的問題無法回答。 2.相關問題,在網路上詢問不認識的人,是一種非常危險的行為。因為對方並不瞭解您的狀況,就算貿然提供建議,您拿自己的身體來做實驗,失敗的話依然是您自己的身體承擔後果。 3.關於癌症相關問題,請洽詢自己的腫瘤科主治醫師,除此之外一概不建議。 為了您的健康與生命,請多珍重~