小右的抗癌筆記

為了讓大家能夠更容易瞭解整個事情發生的轉折，這次直接把三次化療總結一起寫，

聰明的觀眾應該從標題已經發現，自11月中之後，我換化療藥物了，就讓我慢慢將事情說清楚～

11/8（二）第十次歐洲紫杉醇＋截瘤達的化療後，一切狀況如常，

但是11/17（四）開始，我發現呼吸越來越困難，走路和爬樓梯非常地喘，

這樣搞兩天之後，甚至平躺就會無法呼吸（就是躺下去，空氣就吸不到了，跟恐怖片一樣～好可怕的～～），

因此11/19（六）阿公過世週年儀式結束後，姐姐立刻從台南飛車載我趕回台北和信醫院急診。

11/19（六）和信急診

傍晚姐姐載我到和信醫院的大門，我從大門走到急診室，整個醫院週六晚上除了警衛都沒人，

我慢慢地走，還停了兩次，但是真的實在太喘了，走到急診室門口，覺得快要斷氣了，

急診室的護理師手腳很快，一發現立刻幫我弄了輪椅來，

然後一量血氧只剩下86（正常人應該要99、100，到90以下就很不舒服了），趕快先戴上氧氣罩，

在急診室值班的是我們親切的老朋友高良芸醫師，安排照胸腔X光之後，立刻決定讓我先抽肺積水。

為了降低後遺症，高醫師很好心地讓我很慢、很慢地抽，

因為速度真的很慢，我就這樣趴著抽了2個小時的肺積水，

因為抽肺積水時不能亂移動位置，針頭的位置會跑掉，因此全身都麻到快要抽筋了，

所以，親愛的病友請記得，肺積水抽太慢也是不行的，實在太累啦～～～～

抽完肺積水，呼吸狀況有好轉，高醫師讓我們從醫院借了氧氣桶（以備不測，雖然結果後來根本沒用到～），

半夜就讓我們回家了，因為再過三天就是褚醫師的門診，高醫師叫我們直接跟褚醫師商量。

要商量什麼呢？整件事情的重點就在於，看胸腔X光的結果，

原本只有左側肺積水的我，竟然右側也開始積水，而且上升速度很快，

這表示我的身體可能對化療藥物產生了抗藥性，而且癌細胞擴散到右肺。

高醫師說，因為肺積水上升太快，很容易我就無法呼吸，因此她建議的處理方法有兩個：

1. 在積水上升快速的一側肋膜，放一個固定式的軟管，讓肺積水可以自己流出來，

這樣以後抽肺積水就不用一直重複戳洞，可以減少疼痛感，

但因為屬於開放式傷口，也需要小心照顧、避免感染。

2. 更換化療藥物。

就像之前化療藥物有控制住病情的時候，我有好幾個月的時間，都是不用抽肺積水的，

所以只要找到適合的藥物就可以了。

總之，我們當天能做的都做完，就看褚醫師怎麼決定了。

11/22（二）褚醫師門診：太平洋紫杉醇：健澤 1

褚醫師聽完我們的報告之後，先安排了一個電腦斷層掃描，

他說當天化療先換一種藥物，然後他會拿斷層掃描報告去幫我申請健保新藥物 Aribulin，看看能否通過，

因此當天早上的化療，先換成太平洋紫杉醇＋健澤，下午再抽個肺積水，

沒錯，短短三天又長出來了一堆，如果這是工廠的話，生產效率實在高到讓老闆都要感動落淚了～

褚醫師聽我們說11/25（五）就要帶阿媽去環台一週（因為台南老家整修不能住，就順便帶阿媽出去走走），

英明地決定11/24（四）出發前一天，再來抽一次肺積水，免得我在路上喘不過氣，嚇死我阿媽～

結果那天林醫師大膽地讓我兩側肺積水都抽，左肺抽950cc，右肺抽1200cc，

（通常一次只能夠抽一側的，以免病人太不舒服，但林醫師技術高超，所以我抽完人都好好的，感謝神，遇到高手了～）

抽完我體重瞬間掉了2公斤，哈哈，減肥有沒有這麼簡單啊～～

果然這個決定非常正確，整趟環台旅程我雖然「虛累累」，

基本上都是躺在車上或是旅館的床上，可是還能夠正常呼吸，最後平安回到台北了～哈利路亞～～

12/6（二） 褚醫師門診：太平洋紫杉醇：健澤 2

這真是悲喜交加的一天，首先抽血報告表現良好，

體重51.2公斤，白血球6100，血紅素12.8，都是難得的高標好數字（請記得，我沒化療時，白血球也才4100），

果然出門小旅行有益身心健康啊！鼓勵大家沒事多出去走走～～

另一個好消息是，原本快走、空氣不好就會很喘，

但是換新藥物之後，似乎肺積水增加速度有減緩，平時可正常呼吸了。

但不好的消息就是，褚醫師說，因為胸腔斷層掃描的結果，

左肺的腫瘤穩定，右肺無腫瘤，只有五月肺部發炎造成的損害痕跡，

因此------無法申請新的化療藥物Aribulin。

What！？右肺沒腫瘤，那右側肺積水上升那麼快，差點把我整死，是在開玩笑嗎？

褚醫師解釋說，有可能在肺部沒有長出實體的腫瘤，但是在肺部兩側的肋膜有癌細胞，一樣也會讓肺積水增生快速，

總之就是，沒腫瘤、只有積水，這樣就不能申請新藥就是了！

原本腫瘤沒有擴散應該是好消息的，

只是我們上網查Aribulin似乎是挺厲害的新藥，今年六月才通過可以健保給付，副作用也比較少，

（關於歐洲紫杉醇的副作用，啊～一言難盡，下篇待續）

所以內心頗為期待，想不到竟然一下子就被打槍了，真不知該高興還難過～～

因為斷層掃描的圖像拍了大家也看不懂（好吧，其實是我們自己看不懂～），

給大家看我胸腔X光片的照片，左側是12/24新拍的，右側對照圖是11/19急診那天照的，

可以看出來新藥物和抽肺積水的確有讓肺積水減少，所以是有效的～

總之，本次結論就是維持原判，繼續打太平洋紫杉醇＋健澤，

而且不用抽肺積水，哇哈哈哈～真是太感謝神啦～～～

12/20（二） 褚醫師門診：太平洋紫杉醇：健澤 3

這次抽血報告依然維持高水平，體重51公斤，白血球5700，血紅素12.6，

想當年我只要有3000就偷笑了，現在連續幾次分數這麼高，真的很容易驕傲啊～～

最近比較麻煩的化療副作用是拉肚子、手指麻刺痛、指甲下方出血，

醫生說手指的部分是「歐洲紫杉醇」的副作用，換成太平洋紫杉醇後，問題會慢慢好轉。

究竟「慢慢好轉」是多慢呢？褚醫師說手指甲一天大約長0.1公分，

要等到新的指甲完全長好，嗯，數學好的自己推算吧～

因此，本次依然正常打化療，以及防骨損的針x-geva ；

因為呼吸還不會太喘，所以依然不用抽肺積水，

哈利路亞，神真的是太瞭解我的心情了～不用抽肺積水的日子就是好日子啊！

沒錯，三次化療，一篇搞定，感謝大家辛苦地看我交代流水帳，哈哈哈，

總之，目前跟新藥物相處狀況良好，

舊的副作用正在逐漸消除中，相信也會越來越好的，

祝福正在治療中的病友和家屬們也都一切平安順利喔～～～