小右的抗癌筆記

工商時報 記者張中昌／台北報導 2014年03月16日

購買醫療險保單時，不少人常會看到保單內有癌症相關的理賠條款，就覺得這張保單納入很多範圍，但壽險公司呼籲，一般癌症險等待期通常是90天，過等待期後初次罹患非原位癌，保險公司才會理賠100％保額，民眾最好要將條款細項閱讀仔細。

雖然也有保險公司標榜「無等待期」，但在保單第一年度內初次罹癌，僅退還所繳保費2倍，給付後契約中止，換句話說，保戶第一年沒有保障，必須等到第2保單年度後初次罹癌，才能領到100％保額。

一般民眾常誤以為只要得了癌症，所有與癌症相關的治療，購買的防癌險都應該有保障，所以可以獲得理賠，使得「防癌險理不理賠併發症或後遺症」也是常見的糾紛。

壽險業者表示，這些相關規定，其實在保單條款中都要看仔細、問清楚，有些保單的確會賠，有些保單則規定必須是直接針對癌症的治療，才可以申辦請領，民眾還是要看看自己的保單條款，確定是否將併發症或後遺症除外。

另外，按照防癌險的保單條款，保戶在申請相關理賠時，都必須檢附病理組織切片檢查報告單，可是因為醫療進步，有些癌症即使不需病理組織切片檢查，也能確定為惡性腫瘤。

若碰到這種狀況，壽險業者建議民眾可先行主張「診斷證明書上確定罹癌」，看是否能不附上病理切片報告，就要求保險公司先理賠。但若保險公司依照「保單條款」行事，且認定保戶也認同了保單條款上相關說明並簽名、投保，因此若不提出病理切片報告，保險公司也有理由不賠。

原文網址：http://www.chinatimes.com/newspapers/20140316000106-260205