小右的抗癌筆記

2014年03月11日 報導╱張雅淳、黃子倫 攝影╱施偉平　部分圖片╱資料照片

根據最新癌症登記報告，子宮頸癌高居婦癌第2位，每年確診罹患子宮頸癌病患約有1680名，換算下來平均一天就有4名婦女罹患子宮頸癌，婦產科醫師鄭忠政表示，其中子宮頸腺癌發生率激增3倍，可能與病變位置較深，抹片檢查不易發現有關，因此建議施打子宮頸癌疫苗預防，由於生產後需定期回診，因此是施打子宮頸癌疫苗的好時機。

鄭忠政醫師表示，子宮頸癌是沉默的殺手，早期幾乎沒有症狀，若發現陰道不明原因出血、或性交時出血，大多已經罹癌，因此建議30歲後每年進行1次抹片檢查，就能在癌前病變時就提早發現、及時治療。由於抹片檢查仍有其侷限，例如抹片檢查的位置、深度都會影響到檢查的準確性，因此建議也要施打子宮頸癌疫苗，才能達到最好的預防效果。 

【先了解】腺癌增3倍

子宮頸癌主要分為鱗狀上皮癌與子宮頸腺癌，主要是因為感染人類乳突病毒所致，鱗狀上皮癌的病變位置在子宮頸外口，9成的抹片檢查可檢測出來；子宮頸腺癌的病變位置在子宮頸較深處，所以抹片檢查不易發現，因此近10年發生率增加3倍，從4％增至16％。 

產後打疫苗

鄭醫師說，建議產後施打子宮頸癌疫苗；疫苗分為二價與四價，二價疫苗雖僅預防2種病毒型別，卻是主要導致子宮頸癌的病毒，因此保護效果比四價疫苗更好，共需施打3劑，可在生產出院前施打第1劑，產後惡露排完時施打第2劑，半年後回診時再施打第3劑，每劑需自費3500元。 

【這樣做】抹片要深入

有性行為後就該定期做抹片檢查，30歲後可每3年檢查1次，因每年都有1次免費檢查，因此建議年年定期檢查，以利早發現、早治療。另檢查前可與醫師要求抹片檢查的位置深入些，有助提升準確性，檢查前3天要避免性行為，且不管是生理期或惡露，都要在結束後3天再做抹片檢查，以免影響結果判讀。

原文網址：http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/supplement/20140311/35691161/%E5%AD%90%E5%AE%AE%E9%A0%B8%E7%99%8C%E7%96%AB%E8%8B%97%E7%94%A2%E5%BE%8C%E6%89%93%E5%A5%BD%E6%99%82%E6%A9%9F%E9%A0%90%E9%98%B2%E6%95%88%E6%9E%9C%E6%9B%B4%E5%A5%BD