小右的抗癌筆記

「基因檢測」是這段時間滿多人談論的話題，

因為有熱心病友建議我可以去做，所以5/16門診詢問了和信醫院褚乃銘醫師的建議，

也自己找了些相關資料，發現和自己原本所想的有些不一樣，

以下引自TED的演講摘要：

癌症，是一種非常聰明且善於適應環境的疾病。

寶拉．哈蒙德（Paula Hammond），一位醫學研究人員和教育者，她說，我們需要一種嶄新且強勁的攻擊模式來擊潰它。她和她在麻省理工的同事，研發出一種，只有人類頭髮寬度的百分之一的奈米級粒子，它可以治療最具攻擊性、抗藥性的癌症。

哈囉～大家好～我是小右的姐姐，小婷。

在小右的逼迫下我只好又來了，主要是因為我打算要去準備煮飯了，個人是覺得讓大家吃飯是比寫部落格重要的，但她覺得我之前花了很多時間去看免疫療法的相關資訊，所以一定要跟大家分享。由於免疫療法資料其實真的很多很零碎，剛開始看的時候確實會不太懂到底在搞什麼，我想David都要開部落格跟大家說明了，就有點怠惰....。但老闆小右快要生氣了，我只好先寫寫小整理，其他的就交給David了。David加油！

2016年03月12日 蘋果日報

【石秀娟╱綜合報導】切除乳房是乳癌患者永遠的痛，英國最新研究發現，部分HER2陽性乳癌患者在手術前同時接受賀癌平與泰嘉錠兩種標靶用藥治療，腫瘤在11天內就神奇地明顯縮小，甚至消失，無須再化療。這種「雙標靶」治療效果讓研究者很驚喜，但仍需更多研究以追蹤其是否能長期抑制復發，才能決定是否建議使用。

此研究近日在歐洲乳癌會議發表。參與研究的英國癌症研究中心教授布里斯（Judith Bliss）指出，完全沒想到雙標靶治療在短時間就有驚人療效，此研究奠定更多術前進行這種新型治療的實驗基礎，能助醫生判斷患者是否可不須手術或化療，減少病患治療的痛苦。 

健康醫療網 2015/09/14

（健康醫療網／記者許碩穎報導）患有「高血壓性心臟病」的75歲的老奶奶，幾個月前，排尿時竟出血，就醫檢查後並無異狀，但血尿情況沒有改善，再次就診後，接受電腦斷層掃描，赫然發現腎臟長有1.5公分的腫瘤。

收治病例的泌尿科林明鋒醫師表示，腎臟腫瘤是腎臟兩種常見的惡性腫瘤之一，約有四分之一的病患初期無明顯症狀，若是像病例中的老奶奶一樣，發現血尿就醫時，通常腫瘤已經很大了，甚至已經有癌細胞轉移的可能性。

目前臨床上治療方法，包括開刀切除、放射性治療、化學療法、標靶藥物療法、射頻燒灼及冷凍微針標靶治療等。至於老奶奶年事已高、又有許多慢性病史，是屬高風險個案，而最新臨床研究指出，此類的患者可接受「冷凍微針治療」，所謂的微針治療多應用於良性或惡性腫瘤治療，透過超音波、斷層掃描或內視鏡的導引，將超細冷凍微針插入腫瘤組織中，形成零下40℃的冰球包覆腫瘤組織，接著再快速回溫，精準「凍死」腫瘤細胞而不傷害周圍健康組織，讓腫瘤細胞破裂並死亡。

2015-08-26 03:00:16 世界日報 編譯宋凌蘭

美國科學家24日宣布，他們找到能關掉癌症的密碼。在令人興奮的實驗中，他們使乳癌和膀胱癌細胞變回良性細胞。

佛羅里達州馬友診所的研究員指出，他們的研究找到「出乎期待的新生物學，提供關掉癌症的密碼或軟體」。最重要的，他們找到了癌症療法的新策略。

儘管醫學進步，但是癌症仍每年奪走許多人的生命，毀掉更多人的生活。目前科學家的實驗還在早期階段，但是令人對未來癌症不會那麼致命充滿希望。

這是在和信醫院打化療時，看到他們出版的雙週刊上的文章，

主要在談日本號稱「醫界良心」的近藤誠醫師，對於癌症觀點的誤解之處，

因為說明清楚、脈絡清晰，真的很值得讓癌友或家屬們都看一看，

雖然現實很殘酷，現在的醫學仍然很多不足，但至少我們看到隧道的盡頭仍有光明的存在～

時間：2015-07-09    新聞引據：中央社

科學家指出，有一種低價又安全的藥物有機會幫助女性乳癌患者延長壽命，約有半數病患可受惠。

英國廣播公司(BBC)新聞網今天(9日)報導， 這份刊登在「自然」科學雜誌(Nature)的研究仍在初步階段，但目前的結果顯示，黃體素或許可用來減緩部份腫瘤生長。

英國和澳洲的研究員表示，這項研究的發現「十分重大」，他們計劃展開臨床試驗。「英國癌症研究協會」(Cancer Research UK)指出，這項研究「非常重要」，可能有數千名女性受惠。

作者：經濟學人 2015-06-15

大致來說，對抗癌症的方法有四種，你可以開刀切除腫瘤，也可以用放射線、化療或標靶療法殺死癌細胞。現在，或許又有一種療法要加入它們的行列了，那就是「腫瘤免疫療法」。

真正的癌症疫苗難以實現，不過，新一代療法也帶來了新的可能性。它們在某方面和標靶療法很像，不同之處在於，新療法不會直接攻擊癌細胞，而是讓免疫系統攻擊它們。

專家指出，腫瘤躲避身體防衛機制的方法似乎有三。其一即為讓免疫系統無法辦識自己；其二為干擾負責發動攻擊、提供長期免疫力的T細胞；最後就是壓抑整個免疫系統的功能。

華人健康網／文／中山醫學大學附設醫院乳房及內分泌外科 姚忠瑾主任

2015年06月14日

罹患HER2陽性乳癌的患者因容易出現癌細胞復發、轉移情形，若患者有身體不適情形，需立即與醫師反映作進一步檢查與診斷。

姚忠瑾醫師強調，HER2陽性乳癌容易轉移復發，患者千萬不要輕忽。

2015.06.04 新頭殼newtalk | 鄭凱榕 編譯報導

早期發現癌症早期開刀未必好？美國最新研究發現，以開刀方式治療乳管原位癌(DCIS)，並無法達成早期治療的結果，反而可能過度治療，這項研究3日發表在《美國醫學會外科雜誌》(JAMA Surgery)，「手術」這個醫療方式，並未提供更顯著的10年存活率，引起醫界重視。

美國公共廣播電台(NPR)3日報導，乳管原位癌(ductal carcinoma in situ，DCIS)，又稱零期癌症，它並不總是演變成侵入性的乳癌，稱呼DCIS為一種癌症根本是不精確的，而乳管原位癌這個名詞將會導致過度積極的治療。

DCIS是一種非侵入性的乳房病變，根據美國癌症學會(American Cancer Society)表示，由於掃瞄檢查運用更廣，越來越多女性被診斷罹患乳管原位癌，在新發現的乳癌病例中，現在已達20%是這樣的狀況。事實上，一些醫生和研究學者，包括由美國國家癌症研究所(National Cancer Institute)所召開的工作小組，都表示，稱呼DCIS為一種癌症並不精確。

感謝David這段時間大力的推薦，讓我們能夠更認識「免疫療法」，

雖然目前還沒有應用在乳癌，但是在對抗癌症的戰爭中有進展，就是一件好事押！

一起帶著希望來前進吧～

這是個振奮人心的好消息呀！

哈，只可惜不適用於荷爾蒙受體陽性的我～

2015年05月28日 香港蘋果日報

張淑儀醫生  香港乳癌基金會創會人

局部復發是指治療癌症之後，殘餘癌細胞在原發地，或周遭淋巴盆地，再繁殖成為腫瘤，被病者或醫生發現，或在影像檢查中顯現出來。局部復發未必奪命，但一般相信四個局部復發中，有一個最終會演變成擴散而死亡。

很多病人在確診時，都會聞癌色變，以為快快全切乳房就不會復發。其實香港乳癌資料庫6號年報顯示，在全乳切除群組當中，有3.8%會局部復發。為何沒有乳房仍然復發？原來乳房是皮膚層的器官，靠皮下很多韌帶（suspensory ligament）吊着。在割除乳房時，連接皮膚的韌帶末端，會跟皮膚一起保留，而這些亦會包含一些乳腺細胞，一旦變異，便會形成復發。有人會問：那麼將整個乳房皮膚都割掉（amputation），是否可以防止復發？答案是否定的。醫學已證明，切掉乳房及表面皮膚，以及所有周邊淋巴核，都無助減低死亡率。反而加入藥物或放射輔助治療，才能有效減低死亡率。所以才會出現目前乳房保留的切癌手術，以及前哨淋巴切除術，令患癌乳房越割越小。

另一個全乳切除後復發的根由，是皮膚淋巴腺潛伏癌細胞。如果這些殘餘細胞，不受藥物消滅，就可以繁殖而變成硬粒般的腫瘤。所以通常除了半年醫生檢查外，我亦會提醒病人，要留意皮膚變化，若發現有不癢不痛的紅點，就要立刻見醫生，搞清楚是甚麼原因。

這是最近還滿紅的報導，看完是還滿受鼓舞的，

一方面是因為聽到現行的藥物，竟然可以對癌細胞有效，

這真是太棒啦！少了很多要測試全新藥物的時間和金錢！

另一方面，是因為靈感竟然來自於一個八歲的孩子，

2014年11月1日 東森新聞雲

健康醫療網／記者林怡亭報導

2014/09/12 【華人健康網╱記者黃曼瑩／台北報導】

罹患乳癌別放棄，早發現早治療，能提升存活率，一樣擁有幸福人生！乳癌治療中，有許多藥物可以對抗癌細胞，偏偏在「三陰性」乳癌的治療，除了化療之外，幾乎沒有其他治療武器，也難怪多年治療乳癌經驗，只要病友被確診為三陰性乳癌後，知道「治療難、存活低」，即陷入愁雲慘霧中，逃避治療，甚至自暴自棄。

三陰性乳癌非絕症 治療新契機

健康醫療網／記者曾楷婷報導 2014/09/22

聯合新聞網 2014/09/04 【台灣新生報／記者萬博超／綜合外電報導】

 如果只在一側乳房發現惡性腫瘤，需要兩側一起切除？研究發現，堅持切除患側腫瘤之外的另一側未發現癌細胞的乳房，無法大幅增加存活率。然而選擇切除兩側乳房的婦女近年卻有增加的趨勢。

 美國癌症醫學會醫師蘭里騰福德表示，切除長腫瘤的乳房後，再切除另一側正常的乳房，無法保證讓病人更順利康復或存活更久。

今週刊 2014/07/02 

兩份臨床報告、一個新療法，在去年震撼全球醫界，還讓美國《科學》期刊將它選為「2013年度重大突破」，短短兩頁的報導文章，已經顛覆醫界對癌症的想像，不只相關新藥將陸續上市，連台大、長庚等六大醫院都著手臨床實驗，一場癌症治療的大革命，正要展開。

這是嘉義戴爺爺的故事。年近八十歲的他，大半輩子都在務農，四年前，他第一次被診斷得了癌症，手術切除、化療……等治療都做了，原本以為癌症就此遠離他，沒想到上天卻跟他開了個玩笑，他的癌症復發了，還是醫治難度很高的直腸惡性黑色素瘤。

原本萬念俱灰，所有能夠做的治療都做了，卻不見好轉。那時，戴爺爺的醫生告訴他，全世界正在研究一種新的癌症免疫療法，他有無意願一試？求生意志強烈如戴爺爺，即使每次都要長途跋涉從嘉義北上林口，抽血、檢驗、等門診、注射藥物，他總是比醫生約定好的時間還早到，就為了活下去。

參加臨床試驗的三個月療程後，奇蹟降臨，戴爺爺的腫瘤完全消失，沒有伴隨太多副作用。讓戴爺爺「奇蹟式治癒」的，正是目前國內外醫界最矚目的新療法。

在標靶治療成為主流的十年多後，終於，癌症治療又有令人興奮的新發現。

一份來自美國藥廠必治妥施貴寶（以下簡稱必治妥）的計畫，針對1800位黑色素瘤病人的臨床人體實驗，服用癌症新藥後，有近22%的病人，成功延長壽命逾三年。

連和信治癌中心醫院血液與腫瘤內科部主治醫師胡涵婷讀了數據，也為之震懾，「22%這個數字在一般人來看好像很小，但一般黑色素瘤的病人罹癌後，是活不過一年的，他們卻活了超過三年。」

顛覆全球醫生想像 《科學》期刊評為年度最大突破